一個(gè)星期沒大便可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡、胃腸動(dòng)力不足、腸梗阻、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。長期便秘可能引發(fā)肛裂、痔瘡等并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食結(jié)構(gòu)失衡
膳食纖維攝入不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)難排出。每日需攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。長期高脂低纖飲食可能誘發(fā)功能性便秘，表現(xiàn)為腹脹、排便費(fèi)力等癥狀。
2、胃腸動(dòng)力不足
腸道蠕動(dòng)功能減弱常見于久坐人群或老年人，可能與自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為腹部墜脹、排便間隔延長?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，配合腹部按摩改善癥狀。
3、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻多由腫瘤、腸套疊引起，伴隨劇烈腹痛、嘔吐。需通過CT檢查確診，部分病例需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。麻痹性腸梗阻常見于術(shù)后患者，需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)減緩全身代謝，引發(fā)黏液性水腫和便秘?；颊呖赡馨橛信吕?、體重增加，需檢測(cè)甲狀腺功能?？勺襻t(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查激素水平。
5、藥物副作用
鈣劑、鐵劑及部分抗抑郁藥可能抑制腸蠕動(dòng)。使用硫酸亞鐵片補(bǔ)鐵時(shí)易出現(xiàn)黑便和便秘，可搭配乳果糖口服溶液軟化糞便。長期服用阿片類止痛藥需預(yù)防藥物性腸麻痹。
建議保持每日飲水超過1500毫升，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸反射。養(yǎng)成固定排便習(xí)慣，避免過度用力。若出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。孕婦及兒童便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，禁用刺激性瀉藥。