產(chǎn)后子宮恢復到孕前大小，即長約7-8厘米、寬約4-5厘米、厚約2-3厘米、重量約50-70克時，才算是正常。產(chǎn)后子宮復舊是一個持續(xù)過程，一般在產(chǎn)后6周左右基本完成。

一、產(chǎn)后1周內(nèi)

分娩后，子宮會迅速開始收縮，體積明顯縮小。在產(chǎn)后第1天，子宮底大約在臍平或臍下1-2橫指。到產(chǎn)后1周左右，子宮重量可減少至約500克，體積大約縮小一半，子宮底高度降至恥骨聯(lián)合與肚臍連線的中點附近。此時，子宮內(nèi)壁的蛻膜組織開始脫落，伴隨惡露排出，惡露顏色鮮紅，量較多。

二、產(chǎn)后2-3周

進入產(chǎn)后第2周，子宮進一步縮小，重量降至約300克。子宮底已降至骨盆內(nèi)，從腹部無法觸及。惡露顏色逐漸變淡，由血性惡露轉(zhuǎn)為漿液性惡露，量也明顯減少。子宮頸內(nèi)口開始閉合，但宮頸外形尚未完全恢復至未孕狀態(tài)。

三、產(chǎn)后4-6周

這是子宮復舊的關鍵階段。到產(chǎn)后第6周，子宮通常已基本恢復到非孕狀態(tài)，重量接近50-70克，宮腔容積縮小至約5毫升。子宮內(nèi)膜完成再生，惡露通常已轉(zhuǎn)為白色或淡黃色，并逐漸干凈。產(chǎn)后42天復查時，醫(yī)生通過婦科檢查或超聲評估子宮大小、位置及內(nèi)膜情況，是判斷復舊是否正常的重要依據(jù)。

四、影響復舊的因素

子宮復舊的速度與完整性受多種因素影響。分娩方式、是否母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)次、有無宮腔感染或胎盤胎膜殘留等，都可能影響復舊進程。母乳喂養(yǎng)時，嬰兒吸吮刺激會促進催產(chǎn)素分泌，有助于子宮收縮。若存在子宮肌瘤、羊水過多、多胎妊娠導致子宮過度膨脹，或產(chǎn)后出血、感染等情況，則可能延緩復舊。

五、復舊不全的表現(xiàn)與處理

若產(chǎn)后6周子宮仍明顯大于正常，伴有血性惡露持續(xù)時間長、淋漓不盡、下腹墜痛或壓痛，則可能提示子宮復舊不全。這可能與宮腔內(nèi)胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤或膀胱直腸過度充盈影響收縮有關。處理需針對病因，如使用促進子宮收縮的藥物如馬來酸麥角新堿注射液、縮宮素鼻噴霧劑，或進行清宮術清除殘留組織，同時抗感染治療如使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。

為促進子宮良好復舊，產(chǎn)后應盡早下床活動，堅持按需母乳喂養(yǎng)以刺激宮縮。注意會陰部清潔，勤換衛(wèi)生墊，預防感染。觀察惡露量、顏色及氣味變化，若出現(xiàn)出血量突然增多、有異味或發(fā)熱、腹痛加劇等情況，須及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復查至關重要，能系統(tǒng)評估子宮、盆底及全身恢復情況。保持均衡營養(yǎng)，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免長時間臥床，有助于身體整體康復。