貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、骨髓造血功能異常、遺傳因素等原因引起。
一、鐵攝入不足
日常飲食中缺乏富含鐵元素的食物容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。長(zhǎng)期偏食或節(jié)食人群因動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等攝入不足，會(huì)使血紅蛋白合成原料短缺?；颊叱１憩F(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力等癥狀，可通過增加牛肉、豬肝、黑木耳等高鐵食物改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充。
二、吸收障礙
胃腸疾病如慢性胃炎、克羅恩病會(huì)影響鐵元素在消化道的吸收效率。胃酸分泌不足或腸道黏膜損傷會(huì)阻礙二價(jià)鐵轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致即便足量補(bǔ)鐵仍難以改善貧血。這類患者往往伴隨腹脹、腹瀉等消化道癥狀，需治療原發(fā)病的同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，嚴(yán)重時(shí)可使用蔗糖鐵注射液靜脈補(bǔ)充。
三、慢性失血
長(zhǎng)期隱匿性出血是貧血的常見病理因素，女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復(fù)出血都會(huì)造成鐵質(zhì)持續(xù)流失。患者可能出現(xiàn)黑便、經(jīng)期延長(zhǎng)等表現(xiàn)，需通過胃鏡、腸鏡明確出血點(diǎn)，在止血治療基礎(chǔ)上配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物糾正貧血。
四、骨髓造血異常
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)直接破壞造血干細(xì)胞功能。放射性損傷、苯類化學(xué)物質(zhì)接觸都可能抑制紅細(xì)胞生成，患者除貧血外常伴發(fā)熱、出血傾向，需通過造血干細(xì)胞移植或聯(lián)合抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療。
五、遺傳因素
地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等遺傳性血紅蛋白病屬于基因缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血?；颊呒t細(xì)胞形態(tài)異常使其壽命縮短，可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等體征，需定期輸注濃縮紅細(xì)胞，重型患者可考慮去鐵胺注射液控制鐵過載。
預(yù)防貧血需建立均衡膳食習(xí)慣，保證動(dòng)物性食物與新鮮蔬菜的足量攝入，女性經(jīng)期應(yīng)特別注意補(bǔ)鐵。長(zhǎng)期疲勞、眼瞼發(fā)白等癥狀持續(xù)出現(xiàn)時(shí)，建議進(jìn)行血常規(guī)、血清鐵蛋白檢測(cè)明確貧血類型。日常生活中避免長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物，有家族遺傳史者應(yīng)進(jìn)行孕前咨詢和產(chǎn)前診斷，已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。