老年人腿沒勁走路不穩(wěn)可通過調(diào)整飲食、適度運動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、腦血管病變、腰椎疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于延緩肌肉流失，如雞蛋、魚肉、豆制品等。每日可補(bǔ)充300毫升牛奶或酸奶以提供鈣質(zhì)，同時多吃深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素D。需控制高鹽高脂飲食，避免加重血管負(fù)擔(dān)。
2、適度運動
建議進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練如靠墻靜蹲、彈力帶練習(xí)，每周3-5次，每次15-20分鐘。水中行走或太極拳能改善平衡能力，注意運動時使用助行器防護(hù)。運動前后需充分熱身拉伸。
3、物理治療
針對骨關(guān)節(jié)問題可采用熱敷緩解僵硬，每日2次，每次15分鐘。低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)肌肉功能，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。定制矯形鞋墊能調(diào)整步態(tài)穩(wěn)定性。
4、藥物治療
骨化三醇軟膠囊適用于骨質(zhì)疏松引起的乏力，阿侖膦酸鈉片可抑制骨吸收。甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善關(guān)節(jié)功能。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重腰椎管狹窄需行椎板減壓術(shù)，膝關(guān)節(jié)晚期病變可考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，3-6個月逐步恢復(fù)行走功能。術(shù)前需全面評估手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)保持每日30分鐘日照促進(jìn)鈣吸收，居家環(huán)境需移除地毯、門檻等絆腳物，浴室加裝防滑墊和扶手。建議每3個月檢測骨密度和肌力，隨身攜帶緊急呼叫設(shè)備。若出現(xiàn)突然加重的行走困難或跌倒，須立即就醫(yī)排查腦卒中可能。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本康復(fù)護(hù)理技巧。