脂溢性皮炎患者可通過控制炎癥、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充及光電治療等方式促進(jìn)頭發(fā)生長。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑及脫發(fā)等癥狀。
1、控制炎癥
減輕頭皮炎癥是促進(jìn)毛囊恢復(fù)的關(guān)鍵??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑清洗頭皮,抑制馬拉色菌繁殖。急性期可短期外用氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,避免搔抓導(dǎo)致毛囊二次損傷。炎癥控制后脫發(fā)癥狀多會(huì)逐步改善。
2、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣
避免使用含酒精或強(qiáng)堿性洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,減少洗發(fā)頻率至每周2-3次。洗發(fā)時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。吹風(fēng)機(jī)保持30厘米以上距離,選擇低溫檔位,防止高溫加劇毛囊損傷。
3、藥物治療
頑固性脫發(fā)可遵醫(yī)囑口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素水平,或使用米諾地爾酊局部涂抹刺激毛囊。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用伊曲康唑膠囊,但孕婦禁用。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)及時(shí)停藥。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
適當(dāng)增加富含維生素B族的糙米、瘦肉攝入,補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)頭皮修復(fù)。每日攝入30克堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸,限制高糖高脂飲食減少皮脂分泌。嚴(yán)重脫發(fā)者可短期服用生物素片,但需避免過量導(dǎo)致痤瘡加重。
5、光電治療
經(jīng)藥物治療無效的瘢痕性脫發(fā)可考慮低能量激光治療,通過650nm紅光改善毛囊微循環(huán)。頑固病例可采用富血小板血漿注射激活毛囊干細(xì)胞,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。治療期間仍需持續(xù)控制皮炎復(fù)發(fā)。
脂溢性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張誘發(fā)癥狀加重。日常選擇寬松發(fā)飾減少牽拉性脫發(fā),外出佩戴透氣帽子防曬。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨膿皰滲出,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可每周用茶樹精油稀釋后護(hù)理頭皮,抑制真菌同時(shí)舒緩瘙癢。