胰腺炎手術(shù)后,飲食方面需要注意從禁食逐步過渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食,最終恢復(fù)至低脂清淡的普通飲食,并嚴(yán)格遵循少食多餐、細(xì)嚼慢咽的原則。
一、流質(zhì)飲食
術(shù)后初期,當(dāng)醫(yī)生允許開始進(jìn)食時,通常從清水、米湯、無油的清雞湯或魚湯等流質(zhì)食物開始。此階段目的是讓胰腺得到充分休息,避免食物刺激其分泌消化酶。食物應(yīng)完全無渣、無脂肪,溫度適宜。每次攝入量宜少,可從每次50-100毫升開始嘗試,觀察有無腹痛、腹脹等不適。此階段持續(xù)時間較短,需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。
二、半流質(zhì)飲食
適應(yīng)流質(zhì)飲食且無不良反應(yīng)后,可過渡到半流質(zhì)飲食。食物包括大米粥、爛面條、蒸蛋羹、藕粉、去油過濾的蔬菜泥或果泥。食物仍需保持低脂、易消化,質(zhì)地細(xì)膩。此階段可逐漸增加食物種類和攝入量,但仍需避免任何含脂肪的食物,如牛奶、豆?jié){除非脫脂、肉末等。烹飪方式以煮、蒸為主。
三、軟食
當(dāng)半流質(zhì)飲食適應(yīng)良好,可進(jìn)一步嘗試軟食。食物包括軟米飯、饅頭、花卷、煮爛的蔬菜、去皮去筋的瘦肉末或魚肉末。食物仍需切碎煮爛,便于消化??砷_始嘗試少量優(yōu)質(zhì)蛋白,但需選擇脂肪含量極低的部位,如雞胸肉、豬里脊肉、龍利魚等,并采用蒸、煮、燴的烹飪方式,絕對避免油炸、煎炒。仍需堅持少食多餐。
四、低脂清淡普通飲食
這是術(shù)后長期的飲食原則。需嚴(yán)格限制脂肪攝入,每日烹調(diào)油用量控制在20克以內(nèi),避免肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、堅果、奶油糕點等高脂食物。蛋白質(zhì)應(yīng)以瘦肉、禽肉、魚蝦、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。主食可粗細(xì)搭配,增加全谷物攝入。多攝入新鮮蔬菜水果,以補(bǔ)充維生素和膳食纖維。烹飪宜采用蒸、煮、燉、涼拌等方式。
五、飲食行為習(xí)慣
建立良好的飲食行為習(xí)慣至關(guān)重要。必須堅持少食多餐,每日可安排5-6餐,每餐七分飽,以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。進(jìn)食時需細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼食物。絕對禁酒,酒精是誘發(fā)胰腺炎的重要因素。避免暴飲暴食。同時,需避免攝入刺激性食物,如過辣、過酸、過甜的食物以及濃茶、咖啡等。養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食的習(xí)慣,不餓肚子,也不過飽。
胰腺炎手術(shù)后的飲食恢復(fù)是一個循序漸進(jìn)、需要極大耐心的過程?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的個體化飲食指導(dǎo),切勿自行冒進(jìn)。在恢復(fù)期,密切觀察進(jìn)食后反應(yīng),若出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、腹瀉或糞便中出現(xiàn)未消化的脂肪脂肪瀉等情況,應(yīng)及時反饋給醫(yī)護(hù)人員。長期而言,維持低脂、清淡、均衡的飲食模式,配合適度活動,控制體重,避免復(fù)發(fā)誘因,對于預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)和保護(hù)胰腺功能具有根本性的意義。定期復(fù)查,監(jiān)測營養(yǎng)狀況和胰腺功能同樣不可或缺。