枸櫞酸鉀和氯化鉀的主要區(qū)別在于成分、適應(yīng)證及代謝影響。枸櫞酸鉀含有機(jī)酸根，適用于尿酸結(jié)石的預(yù)防；氯化鉀為無(wú)機(jī)鹽，主要用于低鉀血癥的糾正。
枸櫞酸鉀由鉀離子與枸櫞酸根結(jié)合，其代謝后生成堿性物質(zhì)，能升高尿液pH值，抑制尿酸結(jié)晶形成，臨床常用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的輔助治療。該藥物對(duì)胃腸刺激較小，但長(zhǎng)期使用可能引起堿中毒。氯化鉀由鉀離子與氯離子組成，可直接補(bǔ)充血鉀，適用于各種原因?qū)е碌牡外浹Y，如利尿劑使用或腹瀉。其吸收迅速但可能刺激胃腸黏膜，靜脈給藥需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需監(jiān)測(cè)血鉀水平，但枸櫞酸鉀額外需關(guān)注尿pH值變化。
使用枸櫞酸鉀期間應(yīng)避免與含鋁制劑同服以防鋁中毒，同時(shí)限制高鈉飲食以減少鈉負(fù)荷；氯化鉀服用時(shí)需分次隨餐服用以減輕胃腸刺激，腎功能不全者須調(diào)整劑量。日常需定期復(fù)查電解質(zhì)，避免同時(shí)使用保鉀利尿劑或鉀鹽替代品，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律異常立即就醫(yī)。對(duì)于結(jié)石患者，枸櫞酸鉀需配合低嘌呤飲食及足量飲水；氯化鉀使用者則應(yīng)關(guān)注富含鉀的蔬菜水果攝入平衡。