寶寶咳嗽由干咳轉(zhuǎn)為有痰可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過對(duì)癥用藥、環(huán)境調(diào)整、飲食護(hù)理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)呼吸道炎癥，初期表現(xiàn)為刺激性干咳，隨著炎癥進(jìn)展，氣道分泌物增多轉(zhuǎn)為濕咳。常見伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等祛痰藥物，配合生理鹽水霧化幫助稀釋痰液。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣加重咳嗽。
2、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，初期為陣發(fā)性干咳，持續(xù)接觸過敏原后可能出現(xiàn)黏液分泌增多。多伴有打噴嚏、眼癢等過敏癥狀。需排查并遠(yuǎn)離過敏原，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。日常注意定期清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。
3、環(huán)境刺激
冷空氣、煙霧等物理刺激可能損傷氣道黏膜，早期引發(fā)防御性干咳，持續(xù)刺激可能導(dǎo)致黏膜分泌增加。常伴隨咽喉異物感。建議避免二手煙、香水等刺激性氣味，外出時(shí)可使用純棉口罩防護(hù)。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉不適，1歲以上兒童方可食用蜂蜜。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致咳嗽性質(zhì)改變，初期干咳后期出現(xiàn)白色黏痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可呈黃綠色。多伴有呼吸音粗、胸悶等癥狀。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水，幫助痰液排出。
5、肺炎
肺部感染時(shí)炎癥滲出物增多，咳嗽會(huì)從干咳逐漸轉(zhuǎn)為深部帶痰咳嗽，可能伴隨呼吸急促、精神萎靡等全身癥狀。需胸片檢查確診，可能需使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，如出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)立即急診。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度。飲食選擇溫?zé)岬睦嬷?、銀耳羹等潤(rùn)肺食物，避免冷飲及甜膩食品刺激咽喉?？人云陂g減少跑跳等劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)鐵銹色或血絲需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免隨意停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。