7個(gè)月胎兒缺氧時(shí)孕婦可能出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛、陰道流血等癥狀。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能異常、孕婦貧血、妊娠期高血壓、羊水過少等因素有關(guān)，需通過胎心監(jiān)護(hù)、B超等檢查確診，必要時(shí)需吸氧或提前終止妊娠。

1、胎動(dòng)異常

胎兒缺氧早期常表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁或劇烈，后期轉(zhuǎn)為胎動(dòng)減少甚至消失。孕婦需每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半以上，應(yīng)立即就醫(yī)。胎動(dòng)異?？赡芘c臍帶受壓有關(guān)，可通過改變體位、吸氧改善，嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或注射地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。

2、持續(xù)性腹痛

孕婦出現(xiàn)下腹緊縮感或規(guī)律性疼痛，可能提示胎盤早剝導(dǎo)致胎兒缺氧。伴隨陰道流血時(shí)需緊急處理，輕癥可臥床休息并使用鹽酸利托君片抑制宮縮，重癥需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。腹痛期間禁止熱敷腹部，避免刺激宮縮加重缺氧。

3、陰道流血

胎盤邊緣血竇破裂或前置胎盤引起的出血會(huì)減少胎兒供氧，孕婦需絕對臥床，避免增加腹壓動(dòng)作。出血量少時(shí)可服用黃體酮軟膠囊保胎，大量出血需立即手術(shù)。建議孕婦使用pH試紙區(qū)分羊水與尿液，破水后需預(yù)防感染性缺氧。

4、血壓異常升高

妊娠期高血壓導(dǎo)致胎盤灌注不足時(shí)，孕婦可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。需每日監(jiān)測血壓，血壓超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)服用拉貝洛爾片控制，聯(lián)合低分子肝素鈣注射液改善胎盤血流。飲食需限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

5、羊水量異常

羊水指數(shù)小于5厘米時(shí)胎兒易受壓缺氧，孕婦可通過多飲水、靜脈輸注乳酸鈉林格注射液補(bǔ)充羊水。羊水過多則需排查妊娠期糖尿病，使用胰島素注射液控制血糖。B超監(jiān)測羊水變化每周不應(yīng)少于1次。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位睡眠，每日攝入不少于2000毫升水分，適當(dāng)進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血。避免長時(shí)間站立或仰臥，減少高糖高脂飲食。自測胎動(dòng)時(shí)需在安靜環(huán)境集中注意力，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，合并高危因素者需增加監(jiān)測頻率。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。