月經(jīng)期拉肚子通常與激素變化、前列腺素分泌增加等因素有關(guān)，并非所謂的排寒氣。月經(jīng)期腹瀉可能與子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高刺激胃腸蠕動(dòng)有關(guān)，也可能與經(jīng)期飲食不當(dāng)、原有胃腸功能紊亂等疊加因素相關(guān)。
1、前列腺素影響
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，該物質(zhì)除促進(jìn)子宮收縮外，還可能刺激腸道平滑肌，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。部分女性對前列腺素敏感度較高，可能出現(xiàn)腹痛伴腹瀉癥狀。這種情況通常無須特殊治療，可嘗試熱敷腹部緩解痙攣，若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。
2、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響腸道電解質(zhì)平衡及神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。激素變化可能使腸道對刺激性食物的耐受性降低，輕微飲食不當(dāng)即可誘發(fā)腹瀉。建議經(jīng)期避免生冷、辛辣食物，適量補(bǔ)充淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。
3、經(jīng)期飲食因素
部分女性經(jīng)期可能攝入過多冷飲或高糖食物，低溫刺激可能直接引發(fā)腸痙攣，而高糖飲食可能通過滲透作用導(dǎo)致腹瀉。經(jīng)期應(yīng)選擇溫?zé)岬闹囝悺⒅笫斓氖卟说纫紫澄?，減少乳制品、咖啡因等可能加重腹瀉的飲食。
4、原有胃腸疾病
若本身患有腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎等疾病，經(jīng)期激素變化可能加重原有癥狀。腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)腹痛與排便習(xí)慣改變，炎癥性腸病可能伴隨黏液血便。此類情況需針對原發(fā)病治療，如遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
5、盆腔充血影響
經(jīng)期盆腔充血可能對直腸產(chǎn)生壓迫刺激，部分敏感人群可能出現(xiàn)里急后重感或排便次數(shù)增加。這種情況通常隨著經(jīng)期結(jié)束自然緩解，可通過適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐加重盆腔淤血。
月經(jīng)期出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)注意腹部保暖，每日飲用溫水超過1500毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重體力消耗。飲食宜選擇低渣、低脂的溫?zé)崾澄?，如大米粥、軟面條等，分次少量進(jìn)食減輕腸道負(fù)擔(dān)。若腹瀉伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重脫水或持續(xù)時(shí)間超過3天，需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。經(jīng)期結(jié)束后仍持續(xù)腹瀉者，建議進(jìn)行腸鏡檢查明確病因。