引產(chǎn)可能對(duì)以后生育產(chǎn)生影響,但具體影響程度與引產(chǎn)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。多數(shù)情況下規(guī)范操作且恢復(fù)良好者生育功能可保持正常,少數(shù)可能因并發(fā)癥導(dǎo)致不孕或妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加。
規(guī)范的無(wú)菌操作和術(shù)后抗感染治療可降低宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn),子宮內(nèi)膜修復(fù)良好者通常不影響再次受孕。早期引產(chǎn)對(duì)宮頸機(jī)能損傷較小,術(shù)后3-6個(gè)月激素水平恢復(fù)后,卵巢排卵功能多能恢復(fù)正常。臨床數(shù)據(jù)顯示,約80%女性在引產(chǎn)后1年內(nèi)可自然妊娠,尤其年輕女性生殖系統(tǒng)代償能力較強(qiáng)。
重復(fù)引產(chǎn)或術(shù)中發(fā)生子宮穿孔、大出血等并發(fā)癥時(shí),可能造成輸卵管堵塞或?qū)m腔粘連。晚期引產(chǎn)因?qū)m頸擴(kuò)張程度大,可能引發(fā)宮頸機(jī)能不全,增加后續(xù)妊娠早產(chǎn)概率。存在術(shù)后感染未及時(shí)控制者,盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致永久性不孕,這類情況約占引產(chǎn)并發(fā)癥的5-8%。
引產(chǎn)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。建議備孕前進(jìn)行輸卵管造影和激素六項(xiàng)檢查,日常保持外陰清潔,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑,出現(xiàn)月經(jīng)量減少或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。計(jì)劃妊娠時(shí)建議提前3個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢,通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和排卵試紙掌握排卵周期。