宮外孕可能會(huì)影響以后生育，具體影響程度與輸卵管損傷情況、治療方式及術(shù)后恢復(fù)有關(guān)。宮外孕常見于輸卵管妊娠，可能導(dǎo)致輸卵管堵塞或功能受損，但及時(shí)治療并做好術(shù)后管理可降低不孕風(fēng)險(xiǎn)。

宮外孕若未造成輸卵管破裂且采取藥物保守治療，輸卵管結(jié)構(gòu)通常能較好保留。甲氨蝶呤注射液等藥物可終止妊娠并減少組織損傷，配合定期復(fù)查和抗炎治療，多數(shù)患者輸卵管通暢性不受顯著影響。術(shù)后3-6個(gè)月通過子宮輸卵管造影評(píng)估通暢度，若結(jié)果正常，自然受孕概率與常人接近。

發(fā)生輸卵管破裂或需手術(shù)切除者，生育能力可能下降。腹腔鏡下輸卵管開窗術(shù)雖能保留輸卵管，但術(shù)后瘢痕形成可能導(dǎo)致通而不暢。單側(cè)輸卵管切除后，對(duì)側(cè)輸卵管功能正常時(shí)仍可自然受孕，但受孕概率降低約50%。雙側(cè)輸卵管損傷者需借助試管嬰兒技術(shù)，體外受精胚胎移植可繞過輸卵管實(shí)現(xiàn)妊娠。

建議宮外孕治療后嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月，避免短時(shí)間內(nèi)再次妊娠增加輸卵管負(fù)擔(dān)。日常避免盆腔感染，急性盆腔炎可能加重輸卵管粘連。計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行生育力評(píng)估，包括激素水平檢測(cè)、排卵監(jiān)測(cè)及輸卵管檢查。若備孕1年未成功，需及時(shí)就診排查不孕因素。