高血壓患者常用的降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類，具體選擇需根據(jù)患者個體情況由醫(yī)生評估決定。
1、鈣通道阻滯劑
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等，通過阻斷鈣離子通道擴張血管。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者，可能引起下肢水腫、牙齦增生等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮。對合并糖尿病、心力衰竭患者有益，可能引發(fā)干咳、血管性水腫等反應(yīng)。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等，直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者，不良反應(yīng)相對較少。
4、利尿劑
如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等，通過促進鈉水排出降低血容量。適合鹽敏感性高血壓，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。
5、β受體阻滯劑
如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等，通過減慢心率降低心輸出量。適用于合并冠心病、快速性心律失常患者，可能引起支氣管痙攣。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間；定期監(jiān)測血壓并記錄，避免擅自調(diào)整藥物；保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，每年進行心腦血管危險因素評估。出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時就醫(yī)復(fù)查。