陽痿通常是指勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者通常夜間或晨間勃起正常，但性交時出現(xiàn)困難。心理疏導(dǎo)和認知行為治療有助于緩解癥狀，伴侶共同參與治療可提升效果。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善。
2、血管病變
動脈粥樣硬化或靜脈閉合不全會影響陰莖血流，導(dǎo)致勃起硬度不足。這類患者可能合并高血壓、糖尿病等慢性病。改善血管功能的藥物如他達拉非片、前列地爾注射液可能有效，但需先控制基礎(chǔ)疾病。戒煙限酒和規(guī)律運動對血管健康至關(guān)重要。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?；颊叱０橛袝幝槟净蚺拍虍惓５劝Y狀。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B12注射液可作為輔助治療，但神經(jīng)修復(fù)需要較長時間。真空負壓裝置可能幫助部分患者實現(xiàn)勃起。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下可能引起性欲減退和勃起困難。這類患者可能伴隨體毛減少、疲勞等癥狀。血清睪酮檢測可明確診斷，十一酸睪酮軟膠囊等替代治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y也可能導(dǎo)致類似癥狀。
5、藥物副作用
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。常見藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等。調(diào)整用藥方案可能改善癥狀，但不可自行停藥?；颊邞?yīng)記錄用藥與癥狀的關(guān)系，供醫(yī)生評估參考。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度疲勞。地中海飲食模式有助于維護血管健康。性生活頻率應(yīng)量力而行，避免心理壓力過大。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、性激素檢測等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用壯陽藥物或保健品。