性生活后出現(xiàn)腹部疼痛可能由生理性刺激或病理性因素引起，常見原因包括盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)及泌尿系統(tǒng)感染。
1、盆腔充血
性興奮會(huì)導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張充血，若動(dòng)作劇烈可能引發(fā)短暫性下腹墜脹感。通常休息1-2小時(shí)可自行緩解，熱敷下腹部有助于改善血液循環(huán)。建議避免立即冷水沖洗或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激，可能誘發(fā)盆腔粘連部位牽拉痛。疼痛多呈周期性加重，可能伴隨月經(jīng)異常。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制癥狀。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎癥會(huì)使組織脆弱易損，性交時(shí)碰撞可能導(dǎo)致炎性滲出增加。典型表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛伴陰道分泌物增多，可能出現(xiàn)發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠及左氧氟沙星氯化鈉注射液。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
劇烈性行為可能誘發(fā)卵巢囊腫蒂部旋轉(zhuǎn)，造成急性缺血性疼痛。疼痛突發(fā)且劇烈，常伴惡心嘔吐。需急診超聲檢查，多數(shù)情況需腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)治療。
5、泌尿系統(tǒng)感染
性交可能將尿道口細(xì)菌推入膀胱，引發(fā)膀胱炎或尿道炎。表現(xiàn)為排尿灼痛合并下腹痛，可能出現(xiàn)尿頻尿急。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可選用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星片或三金片治療。
出現(xiàn)性交后腹痛應(yīng)記錄疼痛特征與持續(xù)時(shí)間，避免過度勞累和辛辣飲食。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔，性生活前后注意清潔。若疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過24小時(shí)，需及時(shí)就診婦科或泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，減少盆腔器官移位風(fēng)險(xiǎn)。