下巴歪斜可通過正畸治療、注射填充、正頜手術、頦成形術、康復訓練等方式改善。下巴歪斜可能與遺傳因素、不良習慣、外傷、顳下頜關節(jié)紊亂、頜骨發(fā)育異常等原因有關。
一、正畸治療
通過牙套施加持續(xù)輕柔的力量，將錯位的牙齒和牙槽骨緩慢移動到正常位置。金屬托槽矯正器能有效控制牙齒三維移動，隱形矯治器通過透明牙套實現(xiàn)美觀矯正。矯正過程中需定期調整矯治力度，矯正后佩戴保持器防止復發(fā)。
二、注射填充
針對軟組織不對稱可采用透明質酸鈉注射凝膠進行微調，通過填充凹陷區(qū)域改善輪廓。聚左旋乳酸注射劑可刺激膠原蛋白新生，實現(xiàn)漸進式改善。注射后可能出現(xiàn)暫時性紅腫，需避免按壓治療區(qū)域。
三、正頜手術
適用于頜骨發(fā)育嚴重不對稱的病例，通過截骨和重新定位頜骨改善咬合功能與面部對稱。術前需進行三維CT掃描和手術模擬，術中配合牙科手術動力系統(tǒng)進行精準截骨。術后需頜間固定配合康復訓練。
四、頦成形術
針對下巴骨骼形態(tài)異常，通過頦部水平截骨術調整頦骨位置。手術可延長或縮短頦部垂直高度，亦可調整頦部前后向位置。術后頦部形態(tài)自然且保留神經(jīng)感覺功能。
五、康復訓練
對于功能性歪斜可進行面部肌肉平衡訓練，通過對稱性咀嚼和表情肌訓練改善肌力不平衡。結合生物反饋治療增強肌肉協(xié)調性，配合頸部姿勢矯正訓練優(yōu)化整體體態(tài)。
日常生活中應注意保持雙側均衡咀嚼習慣，避免長期單側睡眠壓迫，適時進行面部放松按摩，坐立時保持頭部中立位，參加瑜伽等對稱性運動，定期進行口腔檢查，及時糾正吐舌、咬唇等不良口腔習慣，適當補充鈣質與維生素D維護骨骼健康，保持良好姿勢避免頸椎側彎，面部清潔時采用輕柔對稱手法，外出時注意防曬避免色素沉著不均。若歪斜程度持續(xù)加重應盡早就診，通過專業(yè)評估選擇個體化治療方案。