月經(jīng)推遲10天未至可通過調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、激素治療、中醫(yī)干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。月經(jīng)推遲可能與精神壓力、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

長期熬夜或焦慮可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，配合有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。避免過度節(jié)食，每日熱量攝入不低于1500千卡，適當(dāng)增加堅果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。

2、藥物調(diào)理

黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，該藥能促進子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。地屈孕酮片適用于孕酮缺乏者，可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。益母草顆粒通過活血化瘀作用改善子宮微循環(huán)，適合氣血瘀滯型月經(jīng)不調(diào)。

3、激素治療

多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)雄激素過高伴胰島素抵抗，需采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂需補充左甲狀腺素鈉片，治療期間需定期監(jiān)測TSH水平。使用激素類藥物須嚴(yán)格遵循劑量調(diào)整原則。

4、中醫(yī)干預(yù)

腎虛型可選用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，氣血兩虛型適用八珍湯加減。針灸選取三陰交、血海等穴位，隔日治療1次，10次為療程。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期，期間忌食生冷辛辣食物。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)閉經(jīng)需進行婦科超聲評估子宮內(nèi)膜厚度，性激素六項檢查應(yīng)在月經(jīng)第2-4天抽血。宮腔粘連患者需行宮腔鏡分離術(shù)，高泌乳素血癥需核磁排除垂體微腺瘤。妊娠試驗陰性但持續(xù)停經(jīng)者，建議檢測抗苗勒管激素評估卵巢儲備功能。

建立月經(jīng)日記記錄周期變化，每日測量基礎(chǔ)體溫觀察雙相曲線。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免會陰潮濕，經(jīng)前期可熱敷下腹部15-20分鐘緩解不適。飲食注意補充鐵元素和維生素B族，每周食用動物肝臟或血制品1-2次，限制咖啡因攝入每日不超過200毫克。保持適度運動但避免劇烈競技項目，體重指數(shù)宜維持在18.5-23.9之間。