孕晚期腳腫嚴(yán)重可通過(guò)抬高下肢、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、穿著寬松鞋襪、藥物治療等方式緩解。孕晚期腳腫通常由子宮壓迫、激素水平變化、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

一、抬高下肢

抬高下肢有助于利用重力促進(jìn)下肢靜脈血液和淋巴液回流，減輕組織間隙的液體潴留。建議孕婦在休息或睡眠時(shí)，用枕頭或被子將雙腳墊高，使腳部位置高于心臟水平，每次持續(xù)15至30分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。這種方法簡(jiǎn)單易行，能有效緩解因長(zhǎng)時(shí)間站立或坐臥導(dǎo)致的下肢循環(huán)不暢，是安全且基礎(chǔ)的非藥物干預(yù)手段。

二、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是控制水腫的重要環(huán)節(jié)。孕婦應(yīng)減少食鹽和高鈉食物的攝入，如咸菜、加工肉制品、醬油等，因?yàn)殁c離子會(huì)加重水鈉潴留。同時(shí)，需保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋、豆制品，以維持血漿膠體滲透壓，防止液體過(guò)多滲出血管。多食用富含鉀的蔬菜水果，如香蕉、土豆、菠菜，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。每日飲水量應(yīng)充足，但無(wú)須過(guò)量。

三、適度活動(dòng)

避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適度的活動(dòng)可以促進(jìn)下肢肌肉收縮，起到類(lèi)似泵的作用，幫助靜脈血液回流。建議孕婦進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或游泳，每次20至30分鐘，以不感到疲勞為度。久坐時(shí)可有意識(shí)地活動(dòng)腳踝，做勾腳尖、繃腳尖的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。臥床休息時(shí)也可進(jìn)行下肢的輕柔按摩，由腳踝向大腿方向輕輕推按。

四、穿著寬松鞋襪

穿著寬松舒適的鞋襪能避免對(duì)腳踝及小腿造成額外壓迫，保障局部血液循環(huán)暢通。孕婦應(yīng)選擇鞋頭寬大、鞋跟低平、材質(zhì)柔軟且有良好支撐的鞋子，避免穿高跟鞋或過(guò)緊的靴子。襪子應(yīng)選擇彈性適中、襪口寬松的棉質(zhì)襪，不宜使用過(guò)緊的彈力襪，除非是醫(yī)生為預(yù)防靜脈曲張而建議使用的醫(yī)用梯度壓力襪。

五、藥物治療

若腳腫嚴(yán)重且伴有血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性等癥狀，可能與妊娠期高血壓疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓超過(guò)140/90毫米汞柱、頭痛、視力模糊等。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，以控制血壓、預(yù)防子癇。常用藥物包括拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等。對(duì)于因嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致的水腫，可能需要補(bǔ)充人血白蛋白，但所有藥物使用均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，孕婦不可自行用藥。

孕晚期腳腫的日常護(hù)理需綜合進(jìn)行。除上述措施外，孕婦應(yīng)保證充足休息，采取左側(cè)臥位睡眠以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。定期監(jiān)測(cè)體重和血壓變化，記錄水腫程度。如果腳腫在休息后不緩解，并迅速向上蔓延至小腿、大腿，甚至面部和手部，或伴有頭痛、眼花、胸悶、尿量明顯減少等癥狀，這可能是妊娠期高血壓疾病或其它嚴(yán)重并發(fā)癥的征兆，必須立即就醫(yī)，由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和專(zhuān)業(yè)處理，切勿延誤。