失眠癥主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降及日間功能障礙。失眠癥可能與心理因素、生理因素、環(huán)境因素、藥物與食物因素以及軀體疾病有關(guān),可通過睡眠衛(wèi)生教育、心理治療、物理治療、藥物治療以及中醫(yī)治療等方式改善。
一、心理因素
長期精神壓力、焦慮或抑郁等情緒問題容易導(dǎo)致失眠。患者可能因思慮過度而難以入睡,或夜間頻繁醒來。這類失眠通常伴隨情緒低落、緊張不安等癥狀。改善方法包括進(jìn)行放松訓(xùn)練、調(diào)整心態(tài),必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。日常保持規(guī)律作息,避免睡前過度用腦有助于緩解癥狀。
二、生理因素
年齡增長、妊娠期或更年期等生理變化會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)。老年人群睡眠時(shí)間減少,深度睡眠變淺;孕婦可能因尿頻、胎動(dòng)而夜醒。這類失眠多表現(xiàn)為睡眠淺、易中斷。建議通過固定起床時(shí)間、白天適量運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié)生物鐘。睡前熱水泡腳、飲用溫牛奶等輔助方法可幫助入睡。
三、環(huán)境因素
噪音干擾、光線過強(qiáng)、溫度不適等不良睡眠環(huán)境會(huì)阻礙入睡過程。有些人因頻繁更換住宿地點(diǎn)或床具不適應(yīng)而出現(xiàn)暫時(shí)性失眠。典型表現(xiàn)為需要長時(shí)間才能入睡,對(duì)外界動(dòng)靜敏感。改善措施包括使用遮光窗簾、耳塞等工具優(yōu)化臥室環(huán)境,保持室內(nèi)溫度在20-24攝氏度為宜。
四、藥物與食物
某些藥物如鹽酸舍曲林片、硝苯地平控釋片等可能影響睡眠,咖啡、濃茶等含咖啡因飲料會(huì)延長入睡時(shí)間。這類失眠常伴隨心悸、多夢(mèng)等表現(xiàn)。若懷疑藥物導(dǎo)致失眠,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。日常避免睡前4小時(shí)內(nèi)攝入刺激性飲料,晚餐不宜過飽。
五、軀體疾病
慢性疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、哮喘等疾病常伴發(fā)失眠。疼痛導(dǎo)致夜間反復(fù)醒來,甲亢引發(fā)心悸盜汗影響睡眠。這類失眠多與基礎(chǔ)疾病癥狀相關(guān),需針對(duì)原發(fā)病治療。例如骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,甲亢患者使用甲巰咪唑片控制病情。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天固定時(shí)間起床包括周末,避免白天過長午睡。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜涼爽,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步太極拳,但睡前3小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐選擇易消化食物,睡前可飲用溫牛奶或菊花茶。若自我調(diào)節(jié)后失眠仍持續(xù)存在,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免長期失眠影響身心健康。