肩膀肌肉痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。肩膀肌肉痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、僵硬等癥狀，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
肌肉勞損是肩膀肌肉痛的常見原因，多因長時間保持不良姿勢、過度使用肩部肌肉或突然用力導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部酸痛、按壓痛，活動時疼痛加重。建議避免重復(fù)性動作，適當(dāng)休息后可緩解，也可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、肩周炎
肩周炎又稱凍結(jié)肩，可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。典型癥狀包括夜間痛、主動與被動活動均受限，嚴(yán)重時影響梳頭、穿衣等動作。急性期建議減少肩部活動，慢性期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉改善。藥物可選擇洛索洛芬鈉片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根，引起放射性肩部肌肉疼痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木。發(fā)病與長期低頭、椎間盤突出等因素相關(guān)。需避免長時間伏案工作，睡眠時選擇合適高度的枕頭。治療可聯(lián)合甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、頸復(fù)康顆粒等藥物，配合頸椎牽引效果更佳。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或反復(fù)磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂困難、夜間側(cè)臥痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。輕微損傷可通過制動、冰敷處理，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。藥物輔助治療包括美洛昔康片、氨酚曲馬多片、活血止痛膠囊，急性期過后需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、鈣化性肌腱炎
鈣鹽沉積在肩部肌腱引發(fā)無菌性炎癥，常見于40-60歲人群，疼痛呈間歇性發(fā)作且與天氣變化相關(guān)。超聲檢查可明確鈣化灶位置，初期可采用體外沖擊波治療促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。疼痛明顯時使用萘普生鈉片、醋氯芬酸腸溶片、通絡(luò)祛痛膏，日常需避免提重物刺激患處。
肩膀肌肉痛患者應(yīng)注意調(diào)整睡姿避免壓迫患側(cè)，使用電腦時保持屏幕與視線平齊減少肩頸負(fù)擔(dān)。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉幫助神經(jīng)修復(fù)，疼痛期間限制辛辣刺激食物。建議每周進(jìn)行2-3次肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動等低強(qiáng)度鍛煉，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)手臂麻木、無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。