肌肉痛的癥狀主要有酸痛、脹痛、刺痛、牽涉痛和痙攣性疼痛。肌肉痛可能與運動損傷、感染、代謝異常、自身免疫性疾病、神經系統(tǒng)病變等因素有關,通常表現為局部或全身性疼痛、活動受限、肌肉僵硬、觸痛敏感、伴隨乏力等癥狀。
1、酸痛
酸痛是肌肉痛最常見的表現,多由乳酸堆積或輕微肌肉損傷引起。長時間保持同一姿勢或進行不習慣的體力活動后容易出現,表現為肌肉深部持續(xù)性的鈍痛感,按壓或活動時加重,休息后可緩解。這類疼痛通常無須特殊治療,熱敷和輕度拉伸有助于改善癥狀。
2、脹痛
脹痛常見于肌肉炎癥或水腫狀態(tài),患者會感到肌肉區(qū)域發(fā)緊、腫脹,伴隨皮膚發(fā)熱或發(fā)紅。劇烈運動后延遲性肌肉酸痛、肌筋膜炎或靜脈回流不暢時可能出現??赏ㄟ^抬高患肢、冷敷和抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊緩解,若持續(xù)超過3天需排查感染或血栓。
3、刺痛
突發(fā)性刺痛多提示神經受壓或肌肉拉傷,疼痛性質尖銳且定位明確。腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛可放射至下肢肌肉,表現為電擊樣刺痛。急性肌肉撕裂傷也會產生劇烈刺痛,伴隨局部淤青和功能障礙,需通過超聲檢查確診,嚴重者需用甲鈷胺片營養(yǎng)神經或進行手術修復。
4、牽涉痛
內臟疾病可能引發(fā)特定肌肉區(qū)域的牽涉痛,如心肌缺血時左肩臂肌肉疼痛,膽囊炎導致右肩胛區(qū)酸痛。這種疼痛與肌肉實際損傷無關,呈間歇性發(fā)作且伴隨原發(fā)病癥狀。需針對病因治療,如冠心病患者需服用硝酸甘油片,同時配合局部按摩緩解不適。
5、痙攣性疼痛
肌肉痙攣表現為突發(fā)性劇烈收縮痛,常見于小腿腓腸肌或足底肌群。電解質紊亂、脫水或神經系統(tǒng)異常是主要誘因,發(fā)作時肌肉硬如石塊,持續(xù)數秒至數分鐘??赏ㄟ^被動拉伸和補充氯化鉀緩釋片改善,反復發(fā)作者需檢查甲狀旁腺功能或排除多發(fā)性硬化癥。
日常應注意運動前后充分熱身與拉伸,避免突然增加運動強度。補充含鎂、鈣的食物如香蕉、牛奶有助于預防肌肉痙攣。長期不明原因肌肉痛或伴隨發(fā)熱、體重下降時,需排查風濕性多肌痛、纖維肌痛綜合征等疾病,及時進行肌酶譜和肌電圖檢查。急性損傷后48小時內采用RICE原則處理,慢性疼痛可嘗試低頻脈沖電刺激治療。