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問(wèn)手掌心發(fā)黃是怎么回事啊

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手掌心發(fā)黃可能由生理性因素、飲食因素、肝膽疾病、血液疾病、藥物因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、治療原發(fā)疾病、遵醫(yī)囑調(diào)整用藥等方式改善。

一、生理性因素

手掌心發(fā)黃可能與遺傳因素有關(guān),例如部分人群天生皮膚角質(zhì)層較厚或膚色偏黃,屬于正常的生理現(xiàn)象,通常無(wú)須特殊治療。如果長(zhǎng)期日曬導(dǎo)致皮膚色素沉著,也可能表現(xiàn)為局部皮膚顏色加深。這種情況一般通過(guò)日常護(hù)理即可改善,例如注意防曬,使用溫和的保濕護(hù)膚品,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。

二、飲食因素

過(guò)量攝入富含胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、南瓜、橘子、芒果等,可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥,使皮膚尤其是手掌、足底等部位呈現(xiàn)黃色。這種發(fā)黃通常不伴有鞏膜黃染。改善措施主要是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少或暫停攝入相關(guān)食物一段時(shí)間,皮膚顏色通常會(huì)隨著新陳代謝逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須藥物治療。

三、肝膽疾病

手掌心發(fā)黃可能與膽道梗阻、病毒性肝炎、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深、乏力等癥狀。這是由于肝膽功能異常導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素水平升高所致。治療需針對(duì)原發(fā)病,例如病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片,或使用保肝藥物如水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。膽道梗阻可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡或手術(shù)治療。

四、血液疾病

手掌心發(fā)黃可能與溶血性貧血等血液疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、脾大等癥狀。溶血導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素,超過(guò)肝臟處理能力時(shí)會(huì)引起黃疸。治療需針對(duì)具體病因,例如自身免疫性溶血性貧血可能需要使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。同時(shí)可能需要進(jìn)行成分輸血等支持治療。

五、藥物因素

長(zhǎng)期或大劑量使用某些藥物,如抗瘧藥阿的平、含有呋喃香豆素成分的藥物等,可能導(dǎo)致皮膚色素沉著,出現(xiàn)手掌發(fā)黃。改善措施是在醫(yī)生評(píng)估下,考慮是否需要調(diào)整用藥方案或更換藥物。切不可自行停藥或更改劑量。在醫(yī)生指導(dǎo)下,皮膚顏色異??赡茉谕K幒笾饾u緩解。日常應(yīng)注意觀察服藥后身體反應(yīng),定期復(fù)查。

發(fā)現(xiàn)手掌心發(fā)黃,首先應(yīng)回顧近期飲食和服藥情況,嘗試調(diào)整。如果調(diào)整后無(wú)改善,或伴有眼白變黃、尿色如濃茶、乏力、腹痛等其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通??删驮\于皮膚科、肝病科或血液科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、體格檢查,并結(jié)合肝功能、血常規(guī)、肝膽超聲等檢查明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,避免偏食某種食物,保證充足飲水,促進(jìn)代謝。避免濫用藥物或保健品,如需長(zhǎng)期服藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和飲酒,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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