冷的時候打噴嚏流鼻涕可能是血管運動性鼻炎或過敏性鼻炎的表現(xiàn)，通常由寒冷刺激、過敏原暴露等因素引起。
寒冷刺激會導致鼻黏膜血管收縮和擴張異常，引發(fā)打噴嚏、流清涕等癥狀，這類情況多見于血管運動性鼻炎?；颊呓佑|冷空氣后可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏，鼻涕呈水樣，但脫離寒冷環(huán)境后癥狀可自行緩解。日常需注意保暖，外出時可佩戴口罩減少冷空氣直接刺激。
若同時伴有鼻癢、眼癢等癥狀，需考慮過敏性鼻炎的可能。冷空氣可能攜帶塵螨、花粉等過敏原，誘發(fā)免疫反應。典型表現(xiàn)為反復打噴嚏、大量清水樣鼻涕，部分患者伴隨嗅覺減退。建議進行過敏原檢測，明確誘因后避免接觸。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或口服抗組胺藥如氯雷他定片。
長期反復發(fā)作可能引發(fā)鼻竇炎或中耳炎。若鼻涕轉為黃綠色、伴隨頭痛或耳悶脹感，提示可能存在細菌感染。此時需就醫(yī)評估，必要時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。合并鼻息肉或嚴重鼻塞者，可能需接受鼻內(nèi)鏡手術治療。
兒童出現(xiàn)類似癥狀時，家長需注意區(qū)分感冒與鼻炎。感冒多伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀，而鼻炎以局部癥狀為主。避免盲目使用感冒藥，建議通過生理性海水鼻腔噴霧護理。若癥狀持續(xù)2周以上，應及時到耳鼻喉科就診。
部分哮喘患者會在冷刺激下出現(xiàn)鼻部癥狀，此為氣道高反應性的表現(xiàn)。這類人群需規(guī)范使用控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，同時監(jiān)測呼吸狀態(tài)。冬季晨起時可先在被窩里戴口罩預熱呼吸，再接觸冷空氣。
日常應保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨堆積。飲食上適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，有助于減輕黏膜炎癥。堅持用40℃溫水清洗鼻腔可改善黏膜血液循環(huán)，但避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。癥狀反復或加重時，建議完善鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測，制定針對性防治方案。