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懷孕乳房脹痛是怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

懷孕乳房脹痛可能由激素水平變化、乳腺組織增生、血液循環(huán)增加、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)衣不適等原因引起,可通過熱敷按摩、更換內(nèi)衣、調(diào)整飲食、保持清潔、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)刺激乳腺腺泡和導(dǎo)管發(fā)育,導(dǎo)致乳房充血腫脹。這種生理性脹痛通常出現(xiàn)在孕早期,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房均勻脹痛,可能伴隨乳暈顏色加深。無(wú)須特殊治療,可通過穿戴無(wú)鋼圈孕婦內(nèi)衣減輕壓迫感。

2、乳腺組織增生

孕期乳腺為哺乳做準(zhǔn)備會(huì)出現(xiàn)腺體增生,乳房可能增大1-2個(gè)罩杯。增生的腺體組織壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛,多在孕中期明顯,觸摸可感到乳房?jī)?nèi)有顆粒感或結(jié)節(jié)感。建議每日用溫水清洗后輕柔打圈按摩,避免用力擠壓。

3、血液循環(huán)增加

妊娠期血容量增加40%-50%,乳房血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致脹痛感,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后加重。表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)熱、可見靜脈血管顯露。可通過冷敷緩解,每次10-15分鐘,注意冷敷溫度不宜過低。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

孕晚期部分孕婦會(huì)出現(xiàn)初乳分泌,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能引起針刺樣疼痛,偶見乳頭溢出淡黃色液體。這與催乳素分泌有關(guān),需注意乳頭清潔,避免過度刺激。若出現(xiàn)血性分泌物或單側(cè)劇烈疼痛需排除乳腺病變。

5、內(nèi)衣不適

普通內(nèi)衣鋼圈或緊束帶可能壓迫增大的乳房,影響淋巴回流導(dǎo)致脹痛加重。建議選擇全棉材質(zhì)、寬肩帶的孕婦專用內(nèi)衣,夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛。避免化纖面料摩擦乳頭,哺乳內(nèi)衣應(yīng)從孕4月起更換大1-2碼。

孕期乳房護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,每日用37℃以下溫水清洗,避免使用肥皂破壞皮脂膜。飲食注意控制鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充維生素E和亞麻酸有助于緩解脹痛。如出現(xiàn)局部紅腫熱痛、硬塊不消退或乳頭異常分泌物,應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科排除乳腺炎等病理情況。孕晚期可通過產(chǎn)前乳房按摩為哺乳做準(zhǔn)備,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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