急慢性鼻炎可通過病程長短、癥狀特點、鼻黏膜狀態(tài)、過敏原檢測、影像學(xué)檢查等方式判斷。急慢性鼻炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、病程長短
急性鼻炎病程通常在1-3周內(nèi)，起病急驟，癥狀發(fā)展迅速。慢性鼻炎病程超過3個月，癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。急性鼻炎多由病毒感染引起，慢性鼻炎可能與長期未治愈的急性鼻炎、過敏因素或環(huán)境刺激有關(guān)。
2、癥狀特點
急性鼻炎常見癥狀包括鼻塞、流清涕、打噴嚏，可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為主，鼻涕多為黏稠或膿性，可能伴有嗅覺減退。過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和清水樣鼻涕。
3、鼻黏膜狀態(tài)
急性鼻炎鼻黏膜充血腫脹明顯，表面光滑濕潤。慢性鼻炎鼻黏膜可呈現(xiàn)蒼白水腫或肥厚增生，下鼻甲可能肥大。萎縮性鼻炎患者鼻黏膜干燥萎縮，鼻腔寬大。鼻內(nèi)鏡檢查可直觀觀察鼻黏膜變化。
4、過敏原檢測
過敏性鼻炎患者可通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測明確過敏原。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等。非過敏性鼻炎患者檢測結(jié)果為陰性。過敏原檢測有助于區(qū)分過敏性鼻炎與其他類型。
5、影像學(xué)檢查
鼻竇CT可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔密度增高或積液，幫助判斷是否合并鼻竇炎。鼻內(nèi)鏡可觀察鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。影像學(xué)檢查對慢性鼻炎的病因診斷和手術(shù)評估有重要價值。
鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性氣體，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。冬季注意保暖，預(yù)防感冒。戒煙限酒，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運動增強體質(zhì)，保持充足睡眠。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行長期使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。