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手指骨頭上面長硬疙瘩

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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手指骨頭上面長硬疙瘩可能是骨贅、腱鞘囊腫或骨軟骨瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、骨贅

骨贅?biāo)追Q骨刺,是關(guān)節(jié)邊緣增生的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),可能與長期勞損或退行性變有關(guān)。手指關(guān)節(jié)處可見堅硬突起,通常伴隨關(guān)節(jié)活動受限。輕度骨贅可通過熱敷緩解癥狀,若影響功能可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是發(fā)生在肌腱鞘附近的囊性腫物,質(zhì)地堅硬且邊界清晰??赡芘c慢性肌腱勞損有關(guān),常見于手指背側(cè)。囊腫較小時可通過擠壓使其破裂,較大時可能需要穿刺抽液或手術(shù)切除。局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,避免反復(fù)摩擦患處。

3、骨軟骨瘤

骨軟骨瘤屬于良性骨腫瘤,表現(xiàn)為骨表面無痛性硬塊,多見于青少年。腫瘤生長緩慢但可能壓迫周圍組織。確診需通過X線或CT檢查,體積較大或有惡變傾向時需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免外力撞擊患處,定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化。

4、痛風(fēng)石

長期高尿酸血癥可能形成痛風(fēng)石,常見于手指關(guān)節(jié)周圍。硬結(jié)表面可能發(fā)紅發(fā)熱,急性發(fā)作時疼痛劇烈。需控制血尿酸水平,常用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。飲食需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。

5、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫是皮膚角質(zhì)堆積形成的皮下硬結(jié),表面可能有黑頭樣開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。小囊腫無須處理,感染時可外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)完整切除。日常注意保持手部清潔,避免擠壓囊腫。

發(fā)現(xiàn)手指硬疙瘩應(yīng)避免自行挑刺或擠壓,記錄腫塊變化情況。保持手部適度活動促進(jìn)血液循環(huán),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若硬塊持續(xù)增大、伴隨疼痛或影響手指功能,需盡快至骨科或皮膚科就診,通過觸診、超聲或X線檢查明確性質(zhì)。根據(jù)醫(yī)囑選擇保守觀察或手術(shù)治療方案,定期隨訪監(jiān)測病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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