剖腹產(chǎn)后肚子硬可能與子宮收縮、術(shù)后粘連、腹直肌分離、局部血腫或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因。
子宮收縮是產(chǎn)后常見(jiàn)現(xiàn)象,剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小,收縮過(guò)程中可能觸及硬塊感,通常伴隨陣發(fā)性疼痛,屬于正常生理過(guò)程。術(shù)后粘連指剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹膜或臟器表面纖維蛋白滲出形成粘連帶,可能引發(fā)局部組織僵硬或牽拉痛,輕度粘連可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。腹直肌分離因孕期子宮增大導(dǎo)致腹直肌向兩側(cè)分離超過(guò)正常寬度,產(chǎn)后未能自行恢復(fù)時(shí)表現(xiàn)為腹部肌肉松弛或局部隆起發(fā)硬,可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。局部血腫多因手術(shù)止血不徹底或凝血功能異常導(dǎo)致血液積聚在皮下或肌層,形成硬結(jié)并伴隨皮膚淤青,小血腫可自行吸收,大血腫需穿刺引流。感染由細(xì)菌侵入手術(shù)切口或?qū)m腔引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、硬結(jié)及膿性分泌物,需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)或提重物,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助腹肌恢復(fù)。若硬塊持續(xù)不消退或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,需立即就醫(yī)排查感染或其他并發(fā)癥。術(shù)后42天應(yīng)返院復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)宮縮藥物。