剖腹產(chǎn)后刀口硬可能與瘢痕增生、局部感染、縫線反應(yīng)、脂肪液化、血腫形成等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

1、瘢痕增生

剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中，成纖維細胞過度增殖可能導(dǎo)致瘢痕組織增厚變硬。表現(xiàn)為刀口處凸起、發(fā)紅、質(zhì)地堅韌，可能伴隨瘙癢感。輕度增生可通過硅酮凝膠外用或局部加壓治療改善，嚴重者需注射糖皮質(zhì)激素或激光治療。

2、局部感染

細菌感染會引起傷口紅腫熱痛，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織纖維化變硬。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。需進行傷口分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合傷口清創(chuàng)換藥。

3、縫線反應(yīng)

對可吸收縫線的異物反應(yīng)可能形成局部硬結(jié)，多出現(xiàn)在術(shù)后2-3周。觸診可及皮下小而硬的結(jié)節(jié)，可能伴隨輕微壓痛。通常無須特殊處理，若持續(xù)不消退可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。

4、脂肪液化

肥胖患者皮下脂肪層血供較差，術(shù)后可能出現(xiàn)脂肪細胞壞死液化，表現(xiàn)為傷口滲液、周圍組織硬化。需徹底引流液化脂肪，配合紅外線照射促進愈合，嚴重者需二次清創(chuàng)縫合。

5、血腫形成

術(shù)后止血不徹底可能導(dǎo)致皮下積血機化，形成質(zhì)地堅硬的包塊。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或切開引流，必要時使用云南白藥膠囊促進血腫消散。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動或提重物導(dǎo)致傷口張力增加。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍花等促進組織修復(fù)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，若發(fā)現(xiàn)刀口紅腫滲液、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后6個月內(nèi)可使用醫(yī)用疤痕貼預(yù)防瘢痕增生，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。