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肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)變大了是癌癥嗎

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)變大不一定是癌癥,可能與炎癥、出血或早期肺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過胸部CT、病理活檢等檢查明確診斷。

肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)體積增大常見于良性病變。部分患者因肺部感染、結(jié)核等炎癥反應(yīng)導致局部滲出增多,影像學上表現(xiàn)為結(jié)節(jié)增大,抗感染治療后可能縮小。長期吸煙或接觸粉塵者可能出現(xiàn)肺泡出血,形成暫時性磨玻璃影,隨出血吸收結(jié)節(jié)可自行消退。部分非典型腺瘤樣增生等癌前病變也可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn),但生長速度通常較緩慢。

少數(shù)情況下結(jié)節(jié)增大需警惕惡性可能。早期肺腺癌可表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié),若隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)直徑超過8毫米、密度增高或出現(xiàn)實性成分,惡性概率增加。微浸潤性腺癌通常生長緩慢,但浸潤性腺癌可能在短期內(nèi)快速增大。某些特殊類型肺癌如貼壁型腺癌,初期也常表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)。

發(fā)現(xiàn)肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)增大后,建議每3-6個月復查低劑量胸部CT。避免吸煙及接觸二手煙,減少廚房油煙吸入。保持規(guī)律作息和適度運動,增強免疫力。若醫(yī)生建議手術(shù),可根據(jù)結(jié)節(jié)位置選擇胸腔鏡下肺段切除或楔形切除。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測有無復發(fā)跡象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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