肺部磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌癥,可能是炎癥、出血或良性病變的表現(xiàn),但也存在惡性可能。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)表現(xiàn),指在CT檢查中呈現(xiàn)為模糊的云霧狀陰影的結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)的形成原因較多,炎癥反應(yīng)是常見(jiàn)因素之一,例如肺炎或肺結(jié)核治愈后遺留的局部纖維化改變。肺部微小出血灶也可能在影像上呈現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn),多見(jiàn)于外傷或血管異常情況。部分良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等生長(zhǎng)緩慢的病變,早期也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)。
需要警惕的是,部分早期肺腺癌在影像學(xué)上可呈現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)或混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常具有邊緣不規(guī)則、分葉狀、毛刺征等惡性特征,且隨復(fù)查時(shí)間延長(zhǎng)可能出現(xiàn)實(shí)性成分增加、體積增大等進(jìn)展表現(xiàn)。對(duì)于長(zhǎng)期存在的磨玻璃結(jié)節(jié),尤其直徑超過(guò)8毫米或伴有上述危險(xiǎn)特征時(shí),需高度關(guān)注其惡性潛能。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況。平時(shí)需戒煙并避免二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染。保持居住環(huán)境空氣流通,在霧霾天氣減少戶外活動(dòng)或做好防護(hù)。若出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由呼吸科或胸外科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查或干預(yù)。