人流后子宮收縮好的表現(xiàn)主要有陰道出血量逐漸減少、下腹疼痛減輕、子宮質(zhì)地變硬、惡露顏色變淡、超聲檢查顯示宮腔無殘留等。
1、陰道出血量減少
術后初期陰道出血類似月經(jīng)量,隨著子宮收縮力增強,出血量會逐漸減少至點滴狀,持續(xù)時間通常為3-7天。若出血突然增多或持續(xù)超過10天,需警惕宮腔殘留或感染。
2、下腹疼痛減輕
子宮收縮引起的陣發(fā)性下腹痛在術后24小時內(nèi)最明顯,之后疼痛程度和頻率逐漸降低。疼痛持續(xù)時間超過3天或需依賴強效止痛藥時可能存在異常。
3、子宮質(zhì)地變硬
醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)收縮良好的子宮呈球形且質(zhì)地堅實,宮底高度每日下降1-2厘米,約10天降入盆腔。子宮復舊不良時觸診質(zhì)地偏軟。
4、惡露顏色變化
正常惡露會從鮮紅色逐漸轉為淡紅色、漿液性最后呈白色,總量不超過月經(jīng)量。若出現(xiàn)膿性惡露或反復鮮紅色出血提示感染風險。
5、超聲檢查無殘留
術后7-10天復查超聲顯示子宮內(nèi)膜線清晰,宮腔內(nèi)無妊娠組織殘留,子宮三徑之和小于15厘米,提示收縮復舊良好。
人流后應保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;避免盆浴和性生活1個月;觀察體溫變化預防感染;適當活動促進宮腔積血排出但避免劇烈運動;加強營養(yǎng)攝入多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等;術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血應及時就醫(yī)。