子宮次全切除術(shù)后仍可能得宮頸癌。子宮次全切除術(shù)僅切除子宮體而保留宮頸,殘留的宮頸組織仍存在發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
子宮次全切除術(shù)是保留宮頸的子宮切除術(shù)式,術(shù)后宮頸仍具備完整的生理結(jié)構(gòu)和功能。殘留宮頸可能因持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒而誘發(fā)癌變,尤其是有HPV感染史、多性伴侶或免疫抑制狀態(tài)的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。宮頸癌篩查異常史患者術(shù)后更需警惕,這類人群宮頸上皮可能已存在潛在癌前病變。
術(shù)后定期宮頸癌篩查是預(yù)防關(guān)鍵。建議術(shù)后患者每1-3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需及時(shí)陰道鏡活檢。對于術(shù)前存在宮頸上皮內(nèi)瘤變患者,術(shù)后隨訪頻率應(yīng)加密至每6-12個(gè)月。嚴(yán)格戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn),煙草中的致癌物會(huì)加速宮頸細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。免疫功能低下患者需通過規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病來維持免疫狀態(tài)。
子宮次全切除術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃,按時(shí)完成宮頸癌篩查項(xiàng)目。保持單一性伴侶并使用避孕套可減少HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察異常陰道出血或排液等報(bào)警癥狀,出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,避免熬夜和過度勞累。術(shù)后患者無需過度焦慮,通過科學(xué)管理和定期監(jiān)測可有效控制宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。