腳后跟起硬皮可能與皮膚干燥、摩擦刺激、真菌感染、角化異常或慢性濕疹等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、減少摩擦、抗真菌治療、藥物軟化角質(zhì)或局部抗炎等方式改善。
1、皮膚干燥
長(zhǎng)期缺水或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)層增厚，形成硬皮。表現(xiàn)為局部粗糙脫屑，無(wú)明顯紅腫疼痛。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或甘油的保濕霜，避免使用堿性肥皂清洗。若伴隨皸裂可短期使用水楊酸軟膏幫助修復(fù)。
2、摩擦刺激
長(zhǎng)期穿硬底鞋或行走姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)反復(fù)摩擦腳后跟，刺激角質(zhì)代償性增生。常見于運(yùn)動(dòng)量大或需長(zhǎng)期站立的人群。選擇柔軟透氣的鞋襪，使用硅膠后跟墊減少摩擦，夜間可厚涂凡士林并用保鮮膜包裹加強(qiáng)保濕。
3、真菌感染
紅色毛癬菌等真菌侵襲足部皮膚可能引發(fā)角化過度型足癬，表現(xiàn)為腳跟硬皮伴鱗屑脫落。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑抗真菌，配合酮康唑洗劑浸泡。避免與他人共用拖鞋毛巾。
4、角化異常
遺傳性掌跖角化癥或獲得性魚鱗病會(huì)導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)代謝異常，形成對(duì)稱性硬皮斑塊。需長(zhǎng)期使用含20%尿素的角質(zhì)軟化劑，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具阿維A酸膠囊調(diào)節(jié)角化。禁止自行用刀片刮除厚皮以免感染。
5、慢性濕疹
接觸過敏原或內(nèi)在因素可能誘發(fā)局限性濕疹，表現(xiàn)為腳跟硬皮伴瘙癢脫屑。急性期需外用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期改用他克莫司軟膏維持治療。日常避免接觸化纖襪料，洗衣時(shí)徹底漂洗殘留洗滌劑。
建議每日睡前用40℃以下溫水泡腳15分鐘，使用浮石輕柔去除浮起角質(zhì)后立即涂抹保濕產(chǎn)品。選擇圓頭寬松的鞋子，避免高跟鞋加重局部壓力。若硬皮持續(xù)增厚、出現(xiàn)裂口滲液或伴隨劇烈瘙癢，需及時(shí)到皮膚科就診排除銀屑病等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)腳后跟硬皮時(shí)須特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，不可自行處理。