拔除智齒后可能出現(xiàn)短期腫脹疼痛、鄰牙松動(dòng)感或暫時(shí)性張口受限，但通常不會(huì)對(duì)口腔功能造成長期影響。智齒拔除的影響主要有創(chuàng)口出血、局部感染風(fēng)險(xiǎn)、下唇麻木、鄰牙損傷、干槽癥等。

1、創(chuàng)口出血

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)唾液帶血絲屬于正常現(xiàn)象，多因創(chuàng)面毛細(xì)血管滲血導(dǎo)致。若持續(xù)出血可咬緊消毒棉球30分鐘，避免反復(fù)漱口或吮吸創(chuàng)口。凝血功能異常者需提前告知醫(yī)生，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助。

2、局部感染風(fēng)險(xiǎn)

食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)智齒窩感染，表現(xiàn)為劇烈跳痛和腐臭味。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。糖尿病患者更需加強(qiáng)創(chuàng)口護(hù)理。

3、下唇麻木

低位阻生智齒拔除時(shí)可能牽拉下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致暫時(shí)性下唇感覺遲鈍。多數(shù)3-6個(gè)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)前三維CT檢查能有效評(píng)估神經(jīng)走行位置。

4、鄰牙損傷

前傾阻生智齒可能造成第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞或牙根吸收。拔牙過程中鄰牙出現(xiàn)明顯松動(dòng)時(shí)，需用牙周夾板固定8-12周。術(shù)后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)牙周恢復(fù)情況。

5、干槽癥

拔牙后3-5天出現(xiàn)放射性耳顳部劇痛提示干槽癥，發(fā)生率約3%。需徹底清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。吸煙者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止吸煙可降低發(fā)病概率。

術(shù)后24小時(shí)避免刷牙漱口，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、雞蛋羹。使用冰袋間斷冷敷面部可減輕腫脹，睡眠時(shí)墊高枕頭有助于消腫。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血，應(yīng)立即返院處理。完全恢復(fù)需2-4周，期間保持口腔衛(wèi)生可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。