兒童缺鐵的癥狀主要有皮膚蒼白、乏力易倦、食欲減退、注意力不集中、異食癖等。缺鐵可能由飲食不均衡、吸收障礙、慢性失血等因素引起,長(zhǎng)期缺鐵可能導(dǎo)致貧血,影響生長(zhǎng)發(fā)育。
1、皮膚蒼白
缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,皮膚黏膜供血不足,表現(xiàn)為面色、口唇、甲床蒼白。兒童眼瞼結(jié)膜顏色變淺是早期觀察指標(biāo),嚴(yán)重時(shí)全身皮膚呈蠟黃色。這種情況需結(jié)合血常規(guī)檢查鐵代謝指標(biāo)確診。
2、乏力易倦
鐵元素參與氧氣運(yùn)輸和能量代謝,缺鐵時(shí)肌肉組織供氧不足,兒童會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、容易疲勞等癥狀。學(xué)齡期兒童可能表現(xiàn)為抗拒體育活動(dòng),嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧減少、嗜睡。
3、食欲減退
缺鐵影響消化酶活性,導(dǎo)致舌乳頭萎縮、味覺(jué)減退。兒童可能出現(xiàn)拒食、偏食,尤其排斥肉類等富含鐵的食物。部分患兒會(huì)伴隨反復(fù)口腔潰瘍,進(jìn)一步加重進(jìn)食困難。
4、注意力不集中
大腦對(duì)缺氧敏感,缺鐵兒童常表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、學(xué)習(xí)能力減退。學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)上課走神、記憶力減退,嬰幼兒則表現(xiàn)為對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍。這種情況需要與多動(dòng)癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
5、異食癖
部分缺鐵兒童會(huì)出現(xiàn)啃食非食物物質(zhì)的行為,如吃泥土、墻皮、冰塊等。這種現(xiàn)象與鐵缺乏影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān),補(bǔ)充鐵劑后通常能得到改善。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類行為應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
預(yù)防兒童缺鐵需保證膳食中鐵的攝入,6個(gè)月后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉等輔食,維生素C有助于鐵吸收可搭配柑橘類水果食用。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群建議定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,避免自行補(bǔ)鐵導(dǎo)致過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察兒童精神狀態(tài)和飲食變化,避免長(zhǎng)期缺鐵影響智力發(fā)育。