肥胖可能導(dǎo)致男性不育。肥胖可能通過(guò)影響激素水平、精子質(zhì)量、性功能等途徑降低男性生育能力。
肥胖男性體內(nèi)脂肪組織增多,脂肪細(xì)胞會(huì)將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高而雄激素水平降低。這種激素失衡可能影響睪丸功能,導(dǎo)致精子生成減少或精子質(zhì)量下降。肥胖還可能引起氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),產(chǎn)生過(guò)多自由基損害精子DNA完整性。部分肥胖男性存在胰島素抵抗,高胰島素血癥可能干擾下丘腦-垂體-睪丸軸功能。
嚴(yán)重肥胖可能直接導(dǎo)致性功能障礙。腹部脂肪堆積可能造成局部溫度升高,影響睪丸生精環(huán)境。肥胖相關(guān)疾病如糖尿病、高血壓等可能損害血管內(nèi)皮功能,影響陰莖血流。部分肥胖男性存在心理因素導(dǎo)致的性欲減退或勃起功能障礙。病態(tài)肥胖可能因機(jī)械性因素限制性活動(dòng)。
建議肥胖男性通過(guò)科學(xué)減重改善生育能力。可采取低熱量飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)的方式控制體重,避免快速減重導(dǎo)致激素紊亂。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素和生長(zhǎng)激素水平。存在明顯生育障礙時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行精液分析和激素檢測(cè),必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)。