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一歲寶寶智力發(fā)育

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

一歲寶寶智力發(fā)育主要通過(guò)大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言能力、認(rèn)知能力和社交行為五個(gè)維度評(píng)估。正常發(fā)育表現(xiàn)為能獨(dú)站片刻、拇食指對(duì)捏取物、有意識(shí)叫爸媽、聽(tīng)懂簡(jiǎn)單指令、會(huì)模仿成人動(dòng)作等。若出現(xiàn)明顯發(fā)育遲緩需及時(shí)就醫(yī)排查腦損傷、遺傳代謝病等因素。

1、大運(yùn)動(dòng)

一歲寶寶通常能扶物行走或獨(dú)立站立,部分可邁出人生第一步。發(fā)育遲緩可能表現(xiàn)為無(wú)法扶站、下肢肌張力異常。日??赏ㄟ^(guò)俯臥抬頭訓(xùn)練、被動(dòng)操等方式刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育。若伴隨異常姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)障礙,需排查腦癱、脊髓病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2、精細(xì)動(dòng)作

典型表現(xiàn)為拇食指對(duì)捏小物品、拍手、翻書(shū)頁(yè)等手部協(xié)調(diào)動(dòng)作。發(fā)育異常時(shí)可能出現(xiàn)握拳不松、抓握無(wú)力等情況。建議提供積木、撕紙等游戲鍛煉手眼協(xié)調(diào)。若合并手部震顫或持續(xù)握拳,需警惕21三體綜合征、腦發(fā)育不良等疾病。

3、語(yǔ)言能力

正??砂l(fā)baba、mama等有意識(shí)單詞,理解禁止指令。語(yǔ)言落后常見(jiàn)于聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙患兒。家長(zhǎng)應(yīng)多進(jìn)行面對(duì)面交流,避免電子屏幕替代人際互動(dòng)。持續(xù)無(wú)語(yǔ)言交流需進(jìn)行聽(tīng)力篩查及孤獨(dú)癥評(píng)估。

4、認(rèn)知能力

表現(xiàn)為物件永存概念形成、會(huì)指認(rèn)身體部位。智力障礙早期可能呈現(xiàn)目光呆滯、反應(yīng)遲鈍??赏ㄟ^(guò)藏找玩具、看圖識(shí)物游戲促進(jìn)認(rèn)知。若伴隨特殊面容或驚厥史,需排除甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等代謝性疾病。

5、社交行為

健康寶寶會(huì)主動(dòng)示好、模仿再見(jiàn)動(dòng)作。社交缺陷需警惕廣泛性發(fā)育障礙。建議創(chuàng)造同伴接觸機(jī)會(huì),避免過(guò)度保護(hù)。對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、缺乏眼神接觸者應(yīng)盡早就診發(fā)育行為科。

促進(jìn)智力發(fā)育需保證每日500毫升奶量,補(bǔ)充富含DHA的深海魚(yú)及蛋黃。安排3小時(shí)以上戶外活動(dòng)接觸新鮮刺激,避免過(guò)早接觸電子屏幕。定期進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng),發(fā)現(xiàn)明顯落后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童保健科或神經(jīng)康復(fù)科,早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。注意避免過(guò)度訓(xùn)練造成疲勞,生長(zhǎng)發(fā)育應(yīng)遵循自然規(guī)律。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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