剖腹產(chǎn)腸粘連可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸梗阻等癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起。
1、腹痛
腹痛是剖腹產(chǎn)腸粘連的常見癥狀,疼痛多位于手術(shù)切口周圍或下腹部,可能呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與粘連范圍和嚴重程度相關(guān),活動或體位改變可能加重疼痛。部分患者可能伴隨局部壓痛或反跳痛。
2、腹脹
腹脹多由于腸道蠕動受限或部分梗阻導致,患者常感覺腹部膨隆、緊繃。腹脹可能間歇性出現(xiàn),進食后加重,排氣排便后緩解。嚴重時可觀察到腹部不對稱膨隆或腸型。
3、排便異常
排便異常表現(xiàn)為便秘、腹瀉或兩者交替出現(xiàn)。便秘因腸道通過受阻,糞便在腸道停留時間延長。腹瀉可能因腸道內(nèi)容物通過狹窄部位時刺激腸壁引起。部分患者可能出現(xiàn)排便不盡感或糞便變細。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在腸粘連導致腸道部分梗阻時,嘔吐物可能含有膽汁或糞樣物質(zhì)。癥狀常與進食相關(guān),嘔吐后腹痛可能暫時緩解。長期嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
5、腸梗阻
腸梗阻是剖腹產(chǎn)腸粘連的嚴重表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、停止排氣排便、明顯腹脹等癥狀。查體可發(fā)現(xiàn)腸鳴音亢進或消失,腹部X線檢查可見氣液平面。完全性腸梗阻需要緊急手術(shù)治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應早期下床活動促進腸蠕動恢復,飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免進食產(chǎn)氣食物。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹加重、嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。術(shù)后定期復查,遵醫(yī)囑進行腹部按摩或物理治療有助于預防腸粘連發(fā)生。保持規(guī)律排便習慣,避免用力排便增加腹壓。適當進行溫和運動如散步有助于促進腸道功能恢復。