女性排尿時(shí)小肚子疼可通過(guò)多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、抗感染治療、手術(shù)治療等方式緩解。排尿疼痛可能與尿路感染、膀胱炎、尿道結(jié)石、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、多喝水
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少細(xì)菌在尿路的滯留時(shí)間。建議每日飲用2000-3000毫升溫水,避免含糖飲料或酒精刺激泌尿系統(tǒng)。排尿后注意會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、熱敷
下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的疼痛。將40-45℃熱水袋包裹毛巾后放置于恥骨上方,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷期間觀察疼痛變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即停止。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能;疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。需完成全程用藥,避免自行調(diào)整劑量。
4、抗感染治療
由淋球菌或衣原體引起的尿道炎需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療。盆腔炎患者可能需靜脈注射鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,同時(shí)配合甲硝唑陰道凝膠局部用藥。治療期間禁止性生活。
5、手術(shù)治療
尿道結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或嵌頓時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥壓迫輸尿管者可考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,保持傷口干燥并定期復(fù)查泌尿系超聲。
日常應(yīng)避免久坐憋尿,性生活前后及時(shí)排尿清潔。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充蔓越莓制品。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰背部放射痛等癥狀,需立即就診泌尿外科或婦科排查腎盂腎炎、輸尿管結(jié)石等急重癥。治療期間每日記錄排尿次數(shù)、尿色及疼痛變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。