女性右側后腰疼建議優(yōu)先就診骨科或泌尿外科,可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病等因素有關。
1、骨科
腰肌勞損或腰椎間盤突出是常見病因,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動后加重,可能伴隨下肢麻木。需通過X光或MRI確診,治療包括理療、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,嚴重者需手術。
2、泌尿外科
腎結石或輸尿管結石常引發(fā)突發(fā)性絞痛,向會陰放射,可能伴血尿、惡心。超聲或CT可確診,治療包括排石顆粒、體外沖擊波碎石術。
3、婦科
盆腔炎或卵巢囊腫可能引起鈍痛,伴隨月經(jīng)異常、分泌物增多。需婦科檢查及超聲,治療用甲硝唑片聯(lián)合抗生素,必要時手術。
4、普外科
闌尾炎早期可能表現(xiàn)為右側腰痛,逐漸轉移至右下腹,伴發(fā)熱。血常規(guī)和超聲可鑒別,治療為闌尾切除術。
5、風濕免疫科
強直性脊柱炎可能導致晨僵和夜間痛,活動后緩解。HLA-B27基因檢測輔助診斷,治療用塞來昔布膠囊聯(lián)合生物制劑。
日常需避免久坐久站,注意腰部保暖,適量進行游泳等低沖擊運動。急性疼痛時可熱敷,若72小時內無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。建議完善尿常規(guī)、超聲等基礎檢查以明確病因。