喝酒以后血壓可能先短暫下降后持續(xù)升高。酒精對血壓的影響呈現(xiàn)雙相變化，與飲酒量、個體差異等因素密切相關(guān)。
少量飲酒后1-2小時內(nèi)可能出現(xiàn)血壓輕度下降。酒精會暫時擴張外周血管，降低血管阻力，同時抑制交感神經(jīng)活性。這種降壓作用持續(xù)時間較短，常見于健康人群飲用標(biāo)準(zhǔn)飲酒量時。但需注意這種降壓效果不穩(wěn)定，不能作為控制血壓的手段。
飲酒3小時后血壓通常呈現(xiàn)反彈性升高。酒精代謝產(chǎn)物乙醛刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)，增加血管收縮物質(zhì)分泌，導(dǎo)致心率加快和血管收縮。長期飲酒者血管內(nèi)皮功能受損，鈉水潴留加重，這種升壓效應(yīng)更為顯著。高血壓患者飲酒后收縮壓可能上升10-20毫米汞柱，且持續(xù)時間可達12小時以上。
建議高血壓患者嚴(yán)格限制飲酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。飲酒后需加強血壓監(jiān)測，避免劇烈運動和情緒激動。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可通過低鈉飲食、規(guī)律運動等方式維持血壓穩(wěn)定，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。