中年人流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻部外傷、鼻腔炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,在受到刺激時容易破裂出血。建議及時就醫(yī)明確病因,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥結(jié)痂,擤鼻時易損傷血管??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%。避免頻繁使用含麻黃素的鼻噴劑。
2、高血壓
血壓波動過大會使鼻腔小血管承受壓力增加,常見于清晨或情緒激動時突發(fā)鼻出血。需定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。突發(fā)出血時可坐位低頭,用手指捏緊鼻翼壓迫止血。
3、鼻部外傷
挖鼻、擤鼻過猛或受到撞擊會導(dǎo)致鼻中隔前下方易出血區(qū)血管破裂。出血量較大時可用浸有腎上腺素的棉片填塞前鼻孔。反復(fù)出血需耳鼻喉科行電凝止血術(shù),術(shù)后避免劇烈運動。
4、鼻腔炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會引起黏膜充血水腫,打噴嚏時可能誘發(fā)出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制炎癥。急性感染期需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙患者,可能出現(xiàn)反復(fù)自發(fā)性鼻出血。需血液科檢查凝血四項,必要時輸注凝血因子或血小板。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。高血壓患者需低鹽飲食,控制每日鈉攝入量不超過5克。出血后24小時內(nèi)避免熱水浴、飲酒及劇烈運動。若單次出血量超過200毫升或每周發(fā)作超過3次,需盡快完善鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查。