成人流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，受到刺激時容易破裂出血，常見誘因包括空氣干燥、挖鼻、擤鼻過猛、鼻部外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎等局部因素，以及高血壓、凝血功能障礙、血小板減少等全身性疾病。

1、鼻腔干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出，無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、外傷因素

鼻部受到撞擊、跌倒等外力作用時，可能直接損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)血管網(wǎng)，導(dǎo)致突發(fā)性大量出血。伴隨鼻部疼痛、腫脹或變形時需排除骨折。緊急處理可捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘，頭部稍前傾避免血液倒流嗆咳。

3、鼻炎或鼻竇炎

過敏性鼻炎患者因頻繁打噴嚏、揉鼻易損傷黏膜，細菌性鼻竇炎可能引發(fā)黏膜充血糜爛。特征為反復(fù)少量出血伴鼻塞、膿涕，急性期可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，慢性感染者需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。

4、高血壓

血壓驟升時可能造成鼻腔后部靜脈叢血管破裂，多見于中老年人，出血量大且呈暗紅色，常伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，出血時可用浸有鹽酸羥甲唑啉的棉片填塞止血。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑合并鼻衄。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可使用重組人血小板生成素注射液。

日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或頻繁挖鼻孔，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。若出血量較大、持續(xù)15分鐘以上無法止住，或伴有面色蒼白、心悸等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴重病因。反復(fù)出血者建議進行鼻內(nèi)鏡檢查明確出血點，必要時行電凝止血術(shù)。