遠視眼可通過視力檢查、驗光測試、眼底檢查、角膜地形圖、眼軸測量等方式鑒別。遠視眼通常由眼球前后徑過短、角膜曲率過平、晶狀體調(diào)節(jié)能力減弱等因素引起，表現(xiàn)為視近模糊、視疲勞、頭痛等癥狀。
1、視力檢查
視力檢查是初步篩查遠視眼的重要手段，通過標準對數(shù)視力表檢測裸眼視力和矯正視力。遠視患者常表現(xiàn)為近視力下降，但部分輕度遠視者可能通過調(diào)節(jié)代償維持正常視力。若發(fā)現(xiàn)裸眼近視力低于0.8或出現(xiàn)視物模糊，需進一步驗光確認。
2、驗光測試
驗光測試包括電腦驗光和綜合驗光，能準確測定屈光度數(shù)。遠視眼驗光結(jié)果通常顯示正球鏡度數(shù)，如+1.00D至+6.00D。兒童需使用阿托品散瞳驗光排除調(diào)節(jié)性遠視，成人可通過霧視法減少調(diào)節(jié)干擾。驗光時需注意辨別真性遠視與假性遠視。
3、眼底檢查
眼底檢查可觀察視盤形態(tài)和視網(wǎng)膜狀況，遠視眼可能伴隨視盤偏小、邊界模糊等特征。高度遠視者易出現(xiàn)視盤傾斜或視盤周圍萎縮弧，嚴重者可能伴發(fā)黃斑病變。通過直接檢眼鏡或眼底照相可評估眼底結(jié)構(gòu)變化，輔助鑒別病理性遠視。
4、角膜地形圖
角膜地形圖能檢測角膜曲率分布，遠視眼常見整體角膜曲率較平，平均K值小于43D。該檢查可排除圓錐角膜等角膜疾病導(dǎo)致的屈光異常，同時為角膜屈光手術(shù)提供數(shù)據(jù)支持。角膜平坦是軸性遠視的典型特征之一。
5、眼軸測量
眼軸測量采用A超或光學(xué)生物測量儀，遠視眼通常眼軸長度短于23mm。軸性遠視占遠視患者的絕大多數(shù)，眼軸每短1mm約產(chǎn)生+3.00D遠視。該檢查能區(qū)分軸性遠視與屈光性遠視，對兒童遠視進展監(jiān)測尤為重要。
日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，每用眼40分鐘需遠眺5分鐘。兒童遠視患者應(yīng)定期復(fù)查屈光度，及時更換合適眼鏡。高度遠視者需警惕青光眼、斜視等并發(fā)癥，出現(xiàn)眼脹、復(fù)視等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食可適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，有助于維護眼健康。