小寶寶經(jīng)常發(fā)燒可能由免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、補充水分、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。
1. 免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，對抗病原體的能力較弱，容易因外界環(huán)境變化引發(fā)發(fā)熱。表現(xiàn)為體溫波動在37.5-38.5攝氏度之間，通常無其他明顯癥狀。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng)，避免過度包裹，定期監(jiān)測體溫。若持續(xù)低熱超過24小時或伴隨精神萎靡，需就醫(yī)排查。
2. 病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因，可能與接觸患病者或受污染物品有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱38.5攝氏度以上，伴隨咳嗽、流涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，同時需隔離護(hù)理避免交叉感染。
3. 細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎、泌尿道感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，多與衛(wèi)生條件差或免疫力低下有關(guān)，特征為體溫持續(xù)超過39攝氏度且對退熱藥反應(yīng)差。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療，家長需嚴(yán)格按療程給藥。
4. 疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后可能出現(xiàn)一過性低熱，體溫多在37.8-38.3攝氏度之間，通常48小時內(nèi)自行消退。建議家長在接種后24小時內(nèi)每4小時測量體溫，采用溫水擦浴物理降溫，避免使用阿司匹林等藥物。若出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī)。
5. 中耳炎
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，感冒后易繼發(fā)急性中耳炎，表現(xiàn)為夜間突發(fā)高熱伴抓耳哭鬧?？赡芘c哺乳姿勢不當(dāng)或鼻腔分泌物倒流有關(guān)。需耳鼻喉科檢查確診，常用藥物包括苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液配合布洛芬混懸液退熱，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺治療。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀，發(fā)熱期間保證每日每公斤體重100-150毫升飲水量，選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。保持室溫22-24攝氏度，衣著寬松透氣。體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼，避免酒精擦浴。若72小時內(nèi)發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等警示癥狀，須立即前往兒科急診。