打籃球膝蓋下面痛可能與髕腱炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、滑膜炎、膝關節(jié)韌帶損傷等因素有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。
1、髕腱炎
髕腱炎通常由髕腱反復牽拉導致慢性勞損引起,表現(xiàn)為跳躍或下蹲時膝蓋下方疼痛。急性期需停止運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。慢性期可通過離心性股四頭肌訓練改善肌腱強度。
2、脛骨結節(jié)骨軟骨炎
青少年運動員多見,因脛骨結節(jié)骨骺反復受牽拉導致局部腫脹壓痛。建議佩戴護膝減少運動強度,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,配合超聲波治療促進骨骨骺愈合。通常骨骨骺閉合后癥狀自行緩解。
3、半月板損傷
急轉急停動作可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)間隙壓痛伴彈響。輕度損傷可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴重Ⅲ度撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。康復期需加強股四頭肌等長收縮訓練維持肌力。
4、滑膜炎
膝關節(jié)過度使用可能誘發(fā)滑膜充血增生,出現(xiàn)關節(jié)腫脹和波動感。急性期需制動并冷敷,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、硫酸氨基葡萄糖膠囊控制炎癥,慢性期通過低頻脈沖電刺激促進滑液吸收。
5、膝關節(jié)韌帶損傷
起跳落地不穩(wěn)可能造成前交叉韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)感和局部壓痛。不完全斷裂可通過支具固定配合康復訓練,完全斷裂需韌帶重建術。術后需進行為期6個月的漸進式功能鍛煉。
運動時建議佩戴專業(yè)護膝分散壓力,運動前后充分熱身拉伸。選擇緩沖性能好的籃球鞋,避免過硬場地訓練。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關節(jié)卡壓、明顯腫脹,應及時進行MRI檢查明確損傷程度?;謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持心肺功能。