打籃球膝蓋疼可能與運動損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動時膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸和急停動作容易導(dǎo)致肌肉疲勞或關(guān)節(jié)面摩擦加劇。典型表現(xiàn)為運動后膝蓋前側(cè)鈍痛,下蹲時疼痛加重。建議立即停止運動并采用RICE原則處理,48小時內(nèi)冰敷15分鐘每次,后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除韌帶損傷可能。
2、髕骨軟化癥
長期高強(qiáng)度跳躍會使髕骨軟骨發(fā)生退行性變,常見于青少年運動員。疼痛多位于膝蓋骨后方,上下樓梯時癥狀明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致半月板撕裂,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。急性期可見關(guān)節(jié)腫脹,麥?zhǔn)险髟囼炾栃?。輕度損傷可服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合微波理療。對于三級撕裂或桶柄樣撕裂,需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)治療。
4、韌帶拉傷
起跳落地不穩(wěn)可能引發(fā)前交叉韌帶損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)感和劇烈疼痛。急性期需支具固定,可服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂者需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6個月以上康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、滑膜炎
運動過度會刺激滑膜分泌過多液體,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和發(fā)熱感。超聲檢查可見關(guān)節(jié)腔積液。急性期可口服依托考昔片控制炎癥,積液較多時需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素?;謴?fù)期建議佩戴護(hù)膝并控制運動強(qiáng)度。
日常應(yīng)做好運動前熱身和運動后拉伸,選擇緩沖性能好的籃球鞋,避免在硬化地面長時間運動。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等情況,應(yīng)及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過核磁共振等檢查明確損傷程度?;謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持體能。