月經(jīng)量變少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)量減少通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯少于既往正常量，可能伴隨周期紊亂或經(jīng)期縮短等癥狀。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)量逐漸減少，可能伴隨情緒波動或睡眠障礙?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴(yán)重宮腔感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損。常見于術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量銳減，可能合并痛經(jīng)或閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片改善血流，嚴(yán)重者需進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)。
3、卵巢功能減退
年齡增長或卵巢早衰會引起卵泡數(shù)量減少及質(zhì)量下降，導(dǎo)致雌激素水平降低。多見于40歲以上女性，可能伴發(fā)潮熱盜汗等更年期癥狀?？蓹z測抗苗勒管激素評估儲備功能，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療。
4、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥和胰島素抵抗會抑制卵泡正常發(fā)育，導(dǎo)致稀發(fā)排卵。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量少，常伴多毛痤瘡。需通過超聲和激素檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲減患者多見經(jīng)量減少伴乏力怕冷，甲亢患者可能出現(xiàn)經(jīng)期縮短。需檢測TSH和甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血情況，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動?？蛇m量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物攝入，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。若連續(xù)出現(xiàn)經(jīng)量減少或周期異常，應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查，排除器質(zhì)性病變后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性調(diào)理。