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左手關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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左手關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。左手關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

左手關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、骨折等外傷有關(guān)。外傷可能導致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,通常伴隨局部淤血、腫脹、活動障礙。輕微外傷可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢等方式處理。嚴重外傷需就醫(yī)排除骨折,必要時使用石膏固定。外傷恢復期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬花油等藥物輔助治療。

2、骨關(guān)節(jié)炎

左手關(guān)節(jié)疼痛可能與退行性骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。長期勞損或年齡增長可導致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、摩擦感、晨起疼痛等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎急性期需減少關(guān)節(jié)負重活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。物理治療如超聲波、紅外線照射有助于緩解癥狀。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

左手關(guān)節(jié)疼痛可能與自身免疫性疾病類風濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)。該病常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。確診需結(jié)合類風濕因子檢測和影像學檢查。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物。生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

左手關(guān)節(jié)疼痛可能與尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的痛風有關(guān)。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。間歇期需長期服用非布司他片等降尿酸藥物維持血尿酸水平。

5、腱鞘炎

左手關(guān)節(jié)疼痛可能與狹窄性腱鞘炎有關(guān)。長期重復手部動作可導致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為活動時彈響、卡壓感、局部壓痛。早期可通過制動休息、熱敷緩解,嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液??祻推诳蛇M行手指屈伸訓練,避免過度使用患手。

左手關(guān)節(jié)疼痛患者應注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或重復性手部動作。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D促進鈣吸收。急性期疼痛明顯時可使用護具限制關(guān)節(jié)活動,癥狀持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱時應及時就診風濕免疫科或骨科。日??蛇M行握力球訓練增強手部肌肉力量,但需控制訓練強度避免加重損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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