血小板減少通常可以好轉(zhuǎn)，具體恢復(fù)情況與病因、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、藥物因素、感染或血液系統(tǒng)疾病等引起，需針對(duì)病因采取相應(yīng)治療。
免疫性血小板減少癥是常見原因，患者體內(nèi)產(chǎn)生異?？贵w破壞血小板。輕度患者可能僅需觀察或口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療，中重度患者可聯(lián)合使用靜脈注射用人免疫球蛋白。部分患者對(duì)利妥昔單抗注射液反應(yīng)良好，少數(shù)難治性病例需考慮脾切除術(shù)。骨髓造血功能異常導(dǎo)致的血小板減少需明確原發(fā)病，如再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，骨髓增生異常綜合征可能需注射用阿扎胞苷等去甲基化藥物。藥物相關(guān)性血小板減少需立即停用可疑藥物，如肝素誘發(fā)者可用硫酸魚精蛋白注射液中和。
感染相關(guān)血小板減少在控制病原體后多能自行恢復(fù)，如幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范抗菌治療。妊娠期血小板減少多數(shù)產(chǎn)后自行緩解，但重度患者分娩前需干預(yù)。遺傳性血小板減少癥如MYH9相關(guān)疾病通常無法根治，以預(yù)防出血為主。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或化療導(dǎo)致的血小板減少需輸注血小板懸液支持治療，同時(shí)使用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)恢復(fù)。
血小板減少患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。飲食宜選擇易消化食物，避免過硬、過熱或刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等出血癥狀立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可自行停用激素類藥物。保持規(guī)律作息，預(yù)防感染，疫苗接種前需咨詢血液科醫(yī)生。